백신과 면역항암제의 개념과 원리, 적용범위 & 효과

50세부터는 대상포진 백신 접종이 필요하다고 해서 백신 접종을 연장하는 추세입니다. 이처럼 암 백신의 중요성도 강조되고 있습니다. 과거에 백신 접종 후 특정 반응이 나타나지 않아 면역 반응이 잘 되는지에 대한 의문점도 있었지만, 젊은 세대일수록 백신 접종 후 덜 아파도 되는지에 대한 기대감도 존재하고 있습니다. 하지만 엄격히 말해 미리 접종한 백신은 암을 예방하고 정복할 수 있는 미래의 바람임은 분명합니다. 그럼에도 불구하고 지속적이고 꾸준한 연구가 계속되고 있고, 암도 백신으로 미리 예방할 수 있는 순간이 다가오고 있음을 부인할 수는 없습니다. 지금 백신과 면역항암제의 개념과 원리, 그리고 적용범위와 효과에 대해 알아보겠습니다.

1. 백신의 개념과 원리

1)  백신의 적용원리

• 백신은 세균, 바이러스에 걸렸을 때 몸이 직접 항거하는 방법임
• 백신은 몸에 넣은 세균, 바이러스 성분이 항원을 인식하게 함으로써 내 몸이 항거하도록 만듦
• 예로서, 대상포진 주사는 백신이 아니고 살아있는 세균, 바이러스 성분을 넣어주는 약임
• 백신은 살아있는 바이러스를 독성형으로 넣는 게 아니라 항원을 넣어주는 것임

2)  암 백신의 발전

• 예방 백신이 아닌 치료용 암 백신이 발달함
• 암 환자가 되기 전부터 돌연변이가 예상되도록 예방 수술을 하는 것이 좋음
• 암 백신을 만들기 위해서는 암 환자 수술 시 조직을 얻거나 내시경을 이용해 암세포를 생검해야 함
• 암세포의 유전자 염기서열을 분석해, 암 환자마다 다른 돌연변이 패턴을 찾을 수 있음
• 백신의 성분으로 넣을 항원을 찾는 것과 자가면역 질환을 일으킬 수 있는 항원을 고르는 것도 중요함

 

3)  암 백신의 작동 원리

• 암 백신은 암세포에 있는 항원 성분을 넣어주어 내 몸의 항원에 대한 면역 반응을 유발시킴
• 칼티는 병사를 직접 넣어주는 방식임
• 면역 항암제, 면역관문 억제제는 내내 재적 t세포를 활성화시킴
• 암세포는 뇌세포와 달리 돌연변이가 다른 성질을 인식하도록 백신에 넣어줌
• 정상세포와 다른 성질을 인식하도록 항체 반응을 넣어주는 것이 암 백신의 원리임

4)  암 백신 개발의 어려움

• 암은 1 세포에서 2세 포로, 2 세포에서 4세 포로 증식하는 특징이 있음
• 세포 증식은 우리 몸의 생명 현상에서 중요한 역할을 하지만, 잘못 조절되면 문제가 됨
• 흡연, 음주 등 잘못된 생활습관으로 인해 세포 증식이 오류나 이상 증식으로 이어질 수 있음
• 암은 없애도 자라나는 특징이 있어서 암을 완전히 극복하기 어려움
• 소아마비, 천연두, 코로나 바이러스 등은 백신 개발로 극복되었지만, 암은 그렇지 못함 

5)  암 백신의 기대 효과

• 백신은 암 환자가 자연스럽게 얻게 하는 면역 항암제임
• 백신은 암의 원인인 면역 저하를 약화시킴
• 암의 원인을 미리 제거하여 암을 예방하고 암의 발병률을 낮추기 위한 방법
• 면역 항암제와 백신은 현재 암을 예방하고 치료하는 최선의 접근법

[출처: 교보문고]

2. 면역항암제의 개념과 원리

1)  면역항암제의 개발과 원리

• 암세포가 면역세포에게 "파다린" 신호를 보내서 면역세포의 작용을 방해하는 것이 주요 원리임
• 암세포의 이런 신호 전달을 차단하면 암세포가 자멸하게 됨
• 이 원리를 이용해 면역항암제를 개발, 면역항암제를 "면역항암제"라 부름

2)  면역항암제의 적용

• 암 환자의 면역을 이용한 항암제로서 암세포를 죽이는 킬러티 세포에 면역을 강화시킴
• 예전에는 적은 수의 환자에게만 사용 가능했으나, 지금은 누구나 사용할 수 있는 환경이 되었음
• 과거에 비해 면역 항암제의 부작용은 적어졌으나, 여전히 부작용이 존재함

3)  면역항암제의 장점

• 면역항암제는 암세포를 제거할 때, 암세포가 아닌 정상세포의 공격을 최소화함
• 이로 인해 면역항암제를 사용할 때 발생하는 부작용이 암 치료의 효과를 높임
• 앞으로는 암의 종류에 상관없이 모든 암에 대응할 수 있는 표적항암제 개발이 기대됨

4)  면역항암제의 효과와 이용 사례

• 면역항암제는 초기 암 치료에 성공, 암 환자의 완치율을 높임
• 원래는 암세포 전체를 공격하는 것이 아니라, 암세포가 있는 부분만 공격하는 방식을 사용함
• 최근에는 암세포가 없는 부분까지 공격하는 방식인 "표적항암제"도 개발됨
• 이는 암세포가 정상세포를 공격하지 않는 면역의 원리를 이용해 개발됨
• 그러나 이 원리를 이해한 연구자들은 더 높은 치료 효과를 보여줌

5)  면역항암제의 한계

• 면역 항암제는 대체로 킬러티 세포를 사용하여 암세포를 선택적으로 공격함
• 킬러티 세포는 암세포를 인식하고 제거하는 역할을 함
• 암 환자로부터 킬러티 세포를 얻을 수 있지만, 암세포에 대한 킬러티 세포는 별로 없음
• 암세포가 피를 떠돌아다니기 때문에 성공한 암의 범위가 제한적임

[출처: 한국일보]

3. 면역 항암제가 효과적인 암 종류는 무엇인가요?

• 흑색종 피부에서 발생하는 암으로, 면역 항암제의 효과가 입증됨. 특히 PD-1 억제제가 효과적임.
• 비소세포 폐암 폐암의 한 유형으로, 면역 항암제가 치료 옵션으로 사용됨. 특히 1기 및 2기 환자에게 효과적임.
• 신장암 면역 항암제가 신장암 치료에 효과적이며, 특히 PD-1 억제제가 사용됨.
• 헤드 앤 넥 암 구강, 인후, 목 부위의 암으로, 면역 항암제가 효과적일 수 있음.
• 호지킨 림프종 림프계의 암으로, 면역 항암제가 치료에 효과적임.
• 간암 특정 환자에서 면역 항암제가 효과를 보일 수 있음.
• 위암 면역 항암제가 일부 위암 환자에게 효과적일 수 있음.

각 환자의 상태와 암의 특성에 따라 효과는 다를 수 있으므로, 전문의와 상담하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

 

4. 면역 항암제의 치료 과정은 어떻게 되나요?

1. 진단 및 평가	환자의 암 종류와 병기, 전이 여부 등을 평가하여 면역 항암제가 적합한지 판단함.
2. 치료 계획 수립	환자의 상태에 따라 적절한 면역 항암제를 선택하고, 치료 계획을 수립함.
3. 치료 시작	선택된 면역 항암제를 정맥 주사 또는 경구 투여 형태로 투여함. 치료 주기는 보통 2주에서 4주 간격으로 진행됨.
4. 모니터링	치료 중 환자의 반응과 부작용을 모니터링하며, 필요시 치료 계획을 조정함. 정기적인 혈액 검사와 영상 검사를 통해 효과를 평가함.
5. 치료 지속 또는 변경	치료 효과가 있는 경우 지속적으로 치료를 진행하며, 효과가 없거나 부작용이 심한 경우 다른 치료 방법으로 변경할 수 있음.
6. 치료 종료 및 추적 관찰	치료 종료 및 추적 관찰 치료가 종료된 후에도 정기적인 추적 관찰을 통해 재발 여부를 확인함.

 각 단계에서 환자의 상태와 반응에 따라 유연하게 조정될 수 있습니다.

 

5. 면역 항암제의 효과는 어떤가요?

• 암세포 제거 면역 항암제는 면역계를 활성화하여 암세포를 직접 공격하고 제거하는 데 도움을 줌.
• 재발 방지 치료 후 면역계가 암세포를 기억하여 재발을 방지하는 효과가 있을 수 있음.
• 생존율 향상 특정 암 환자에서 생존율을 향상하는 효과가 입증됨. (흑색종 및 비소세포 폐암 환자에서 생존율이 증가)
• 부작용 감소 기존의 화학요법에 비해 부작용이 상대적으로 적어 환자의 삶의 질을 개선할 수 있음.
• 맞춤형 치료 가능 환자의 유전자 및 면역 반응에 따라 맞춤형으로 개발할 수 있어 개인화된 치료가 가능함.
• 다양한 암에 대한 적용 여러 종류의 암에 대해 효과를 보이며, 연구가 진행 중인 암도 많음.

 특히 특정 암에서의 효과가 입증되었으며, 앞으로도 더 많은 연구가 진행될 예정입니다.

 

6. 면역 항암제의 부작용은 무엇인가요?

• 자가면역 반응 면역계가 정상 세포를 공격하여 발생하는 부작용으로, 피부 발진, 장염, 간염 등이 포함됨. 피로감 치료 중 피로감이 증가할 수 있으며, 일상생활에 영향을 줄 수 있음.
• 소화기계 문제 구역질, 설사, 식욕 감소 등의 소화기계 관련 부작용이 발생할 수 있음.
• 호흡기 문제 기침, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있음.
• 피부 반응 발진, 가려움증, 피부 염증 등이 발생할 수 있음.
• 내분비계 문제 갑상선 기능 저하증, 부신 기능 저하증 등 내분비계에 영향을 줄 수 있음.
• 신경계 문제 두통, 어지러움, 신경통 등의 증상이 나타날 수 있음.

이러한 부작용은 환자마다 다르게 나타날 수 있으며, 치료 중 발생하는 증상에 대해서는 반드시 의료진과 상담해야 합니다.

 

암은 아직도 백신으로 예방하거나 정복하기 어려운 복잡한 질병입니다. 따라서 요즘 과학 분야에서 암 백신 개발은 매우 중요한 주제이며, 미국 연구진은 암 백신 개발에 박차를 가하고 있습니다. 특히, 면역항암제를 이용한 치료법은 항암 치료의 최신 패러다임이 되고 있습니다. 이는 암 치료의 획기적인 변화를 가져올 것으로 기대됩니다.