기존 항암제와 면역 항암제의 비교 및 병행치료 가능성 총정리

암은 세포의 정상세포 유전자의 돌연변이로 인해 무한정 증식되는 현상으로, 나쁜 세포가 주변 세포를 훔쳐먹으며 분열만 하는 것이 원인이 됩니다. 나이가 들수록 생기는 이 같은 돌연변이는 우연적으로 일어나는 현상이라고 볼 수 있습니다. 하지만 암과 면역의 관계에 대한 중요성이 밝혀지면서, 일부 적용되는 부분을 포함하여 암 백신에 대한 연구가 활발히 진행되고 있습니다. 이와 관련된 최근 자료를 참고하여, 암 발생에 따른 기존 항암제와 면역 항암제를 비교 & 분석하고, 병행치료의 가능성과 진행상태까지 모두 알아보겠습니다. 

암 발생 요인: 흡연, 식이습관, 음주, 유전인자, 방사선 노출, 환경오염, 각종 약물 등이 관여한다 (사진=클립아트코리아)

1. 암의 발생 원인

• 세포 증식: 정상 세포가 암세포로 변하는 과정
• 돌연변이: 유전자의 돌연변이가 암 발생의 주요 원인
• 환경적 요인: 흡연, 음주, 가공식품 등이 암 발생에 기여

 

2. 암 백신 연구

• 현재 연구 동향: 암 백신은 바이오 분야에서 핫한 주제
• 개발 현황: 실제로 암 백신 개발이 진행 중
• 암 백신의 개념: 암세포의 특정 항원을 이용하여 면역 반응을 유도하는 치료법
• 기술 발전: mRNA 백신 기술이 암 백신 개발에 기여할 것으로 기대
• 상용화 전망: 2~3년 내 상용화 가능성

3. 면역 항암제란?

• 개념: 면역계를 활용하여 암세포를 제거하는 치료법
• 효과: 특정 암 환자에게 효과적일 수 있음
• 부작용: 자가면역 반응이 발생할 수 있음
• 환자 맞춤형 암 백신: 환자의 암세포에서 유전자 분석 후 가능, 재발 방지에 효과적일 수 있음

 

4. 기존 항암제란?

기존 항암제는 암 치료에 사용되는 전통적인 약물로, 주로 화학요법에 기반한 약물들을 포함합니다. 이들은 암세포의 성장과 분열을 억제하거나 파괴하는 방식으로 작용합니다. 다양한 종류의 암에 적용되며, 부작용이 있을 수 있지만 여전히 많은 환자에게 효과적인 치료 옵션으로 사용되고 있습니다.  

작용 원리	암세포의 DNA를 손상시키거나 세포 분열을 억제하여 암세포의 성장을 저해함.
치료 종류	알킬화제: DNA에 알킬기를 추가하여 세포 분열을 방해함. 항대사제: 세포의 대사 과정을 방해하여 암세포의 성장을 억제함. 항생제: 특정 세포에서 DNA 합성을 방해하여 암세포를 죽임. 미세소관 억제제: 세포 분열에 필요한 미세소관의 형성을 방해함.
적용 암 종류	다양한 종류의 암에 사용, 특히 고형암(예: 유방암, 폐암, 대장암)과 혈액암(예: 백혈병, 림프종)에서 효과적임.
부작용	정상 세포에도 영향을 미쳐 탈모, 구역질, 면역력 저하 등의 부작용이 발생할 수 있음.

무시하기 쉬운 암 증상=동아일보 DB

5. 기존 항암제의 효과

암세포 성장 억제	기존 항암제는 암세포의 분열과 성장을 억제하여 암의 진행을 늦추거나 멈추게 하는 데 효과적임.
종양 크기 감소	치료를 통해 종양의 크기를 줄이는 데 기여, 일부 환자에서는 완전 관해를 유도할 수 있음.
생존율 향상	특정 암에서 기존 항암제를 사용함으로써 생존율을 높일 수 있으며, 치료 후 생존 기간이 연장될 수 있음.
재발 방지	치료 후 암의 재발을 방지하는 데 도움을 줄 수 있으며, 특히 초기 단계에서 효과적임. 다양한 암에 대한 적용 여러 종류의 암에 대해 효과적으로 사용 가능, 치료 옵션으로 널리 사용됨.

효과는 환자의 상태, 암의 종류 및 병기에 따라 다를 수 있으며, 치료 계획은 반드시 의료진과 상담하여 결정해야 합니다.

 

6. 기존 항암제의 부작용

탈모	항암제가 모발 세포에 영향을 미쳐 탈모가 발생할 수 있음
구역질 및 구토	항암제의 부작용으로 구역질이나 구토가 발생할 수 있으며, 이를 완화하기 위한 약물이 사용될 수 있음
피로감	치료 중 피로감이 증가할 수 있으며, 일상생활에 영향을 줄 수 있음
면역력 저하	항암제가 면역세포에 영향을 미쳐 감염에 대한 저항력이 감소할 수 있음
혈액 수치 변화	백혈구, 적혈구, 혈소판 수치가 감소하여 빈혈, 출혈 경향 등이 나타날 수 있음
소화기계 문제	식욕 감소, 설사, 변비 등의 소화기계 관련 부작용이 발생할 수 있음
피부 반응	발진, 가려움증, 피부 염증 등이 발생할 수 있음
신경계 문제	손발 저림, 통증, 두통 등의 신경계 관련 증상이 나타날 수 있음

이러한 부작용은 환자마다 다르게 나타날 수 있으며, 치료 중 발생하는 증상에 대해서는 반드시 의료진과 상담해야 합니다.

 

7. 면역 항암제와 기존 항암제의 차이점

• 면역 항암제: 면역계를 활용하여 암세포를 공격하도록 유도하며, 상대적으로 부작용이 적고 효과가 지속 가능.
• 기존 항암제: 화학물질을 사용하여 암세포의 분열을 억제하지만, 정상 세포에도 영향을 미쳐 다양한 부작용을 초래.

 

8. 면역항암제와 기존 항암제의 병행치료 가능성

면역 항암제와 기존 항암제의 병행 치료는 가능하며, 실제로 많은 경우에서 병행 치료가 시행되고 있습니다. 상호 보완적인 효과를 통해 치료 효과를 증가시킬 수 있으나, 무엇보다도 부작용 관리와 전문가의 판단이 중요합니다.

• 부작용 관리: 두 가지 치료법을 병행할 경우 부작용이 증가할 수 있으므로, 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야 함.
• 전문가의 판단: 병행 치료는 환자의 개별적인 상황에 따라 다르므로, 반드시 의료진과 상담하여 결정해야 함. 

[동아닷컴]

9. 면역 항암제와 기존 항암제의 병행 치료 사례

흑색종	면역 항암제인 PD-1 억제제(예: 펨브롤리주맙)와 기존 항암제인 항암 화학요법을 병행하여 치료하는 연구가 진행되고 있으며, 치료 효과가 향상된 사례가 보고됨.
비소세포 폐암	면역 항암제와 기존의 화학요법(예: 카보플라틴, 파클리탁셀)을 병행하여 치료하는 경우, 생존율이 증가하고 치료 반응이 개선된 사례가 있음.
신장암	면역 항암제(예: 니볼루맙)와 기존의 표적 치료제(예: 소라페닙)를 병행하여 치료하는 연구가 진행 중이며, 효과적인 결과를 보인 사례가 있음.
헤드 앤 넥 암	면역 항암제와 방사선 치료를 병행하여 치료하는 경우, 치료 효과가 증가하고 재발률이 감소한 사례가 보고됨.
호지킨 림프종	면역 항암제와 기존의 화학요법(예: ABVD 요법)을 병행하여 치료하는 경우, 치료 반응이 개선된 사례가 있음.

병행 치료는 치료 효과를 극대화하고 생존율을 향상하는 데 기여할 수 있습니다.

 

10. 기존 항암제의 병행 치료 시 주의사항

기존 항암제의 병행 치료 시에는 부작용 모니터링, 약물 상호작용 확인, 개별화된 치료 계획 수립, 면역계 상태 평가, 정기적인 검사 및 평가, 환자 교육 등이 중요합니다. 이러한 주의사항을 통해 안전하고 효과적인 치료를 진행할 수 있습니다.

 

암은 먼저 단일 세포에서 시작해, 점차 여러 세포로 분화합니다. 이때 면역계는 내와 나를 구분하고, 나쁜 것과 나쁜 것을 공격하는 기능을 가지게 됩니다. 이를 바탕으로 면역계의 작동이 암세포의 증식을 막아줄 수 있다는 가설이 등장하면서 면역으로 암을 치료하려는 연구가 시작되었습니다. 면역 항암제는 면역계가 암세포를 모니터링하고 관리하며 종국에는 치료효과를 높이는 백신의 기능을 가지고 있습니다. 현재는 부분적으로 기존 암 치료제와 병행해서 사용되고 있지만, 앞으로 암 백신의 연구에 따른 면역 항암제의 개발은 암치료의 획기적인 변화를 가져올 것이라 기대됩니다.